;失眠是健康人的一种痛苦,影响生活质量。失眠与精神疾病和其他慢性病有着千丝万缕的联系。失眠在精神障碍患者中很常见。大约90%的抑郁症患者、80%的躁狂症患者和60%的酒精依赖患者患有失眠。失眠也会诱发精神障碍,有失眠症状的患者患抑郁症的风险会加倍。失眠和精神疾病之间存在着复杂的双向关系h] 目前,对于失眠和精神疾病的治疗几乎没有明确的指南。由于存在依赖或滥用催眠药(如佐匹克隆和短效苯二氮卓类)的潜在风险,指南建议额外使用2-4周。然而,在临床实践中,精神病患者使用催眠药的时间将更长,并且剂量将超过推荐剂量。临床上,苯二氮卓类安眠药和镇静精神药物(抗抑郁药或抗精神病药)用于治疗精神障碍患者的失眠。这些药的处方怎么样?让我们看看新西兰精神科的相关调查。它是否与您的处方习惯 相似 对277名精神病患者的调查显示,23%的住院患者服用了两种或两种以上的催眠药,三种常见的催眠药是佐匹克隆、喹硫平和苯二氮卓。佐匹克隆是住院患者常用的催眠处方药(33%),门诊处方率第三(21%)。同时,佐匹克隆的中位日剂量为7.5mg(范围:3.25-15mg),三分之二的处方在推荐剂量范围内。68%的门诊患者使用佐匹克隆超过三个月,33%的住院患者使用佐匹克隆超过三个月 h] 奎硫平常用于门诊治疗失眠,平均剂量为192mg(范围:12.5-900mg,中位数:75mg);在住院患者中,它是第二种处方药(25%),平均剂量为154mg(范围:12.5-800mg,中位数:100mg)。60%的门诊患者使用奎硫平作为催眠药而不是抗精神病药;60%的住院患者使用奎硫平作为辅助催眠药物。在门诊患者中,46%的患者使用奎硫平作为催眠药超过三个月,而住院患者 的这一比例为20%h] 劳拉西泮(40%)是住院患者常用的苯二氮卓类药物。郑州金水脑康中医院是河南省一所老中医院。是集医疗、预防、科研、康复为一体的中西医结合的专业精神病医院。是省、市医保新型农村合作医疗单位。医院致力于中医疑难精神疾病的临床诊断、治疗和研究,研究新的治疗方法,实施新技术,建立精神卫生资源共享平台,积极参与中国精神疾病诊疗领域新科研成果的交流与共享。其次是替马西泮(33%)、氯硝西泮(20%)和地西泮(7%)。在门诊患者中,氯硝西泮(47%)是常用的苯二氮卓,其次是劳拉西泮(20%)、替马西泮(17%)和地西泮(13%)。将苯二氮卓类药物转换为地西泮当量后,住院患者的平均日剂量为11.6mg(范围:2.5-50mg),门诊患者的平均日剂量为8.7mg(范围:2.5-25mg)。一般来说,苯二氮卓类药物是常用的催眠药。超过三个月的处方,63%的门诊患者和40%的住院患者将使用超过三个月 此外,其他具有催眠作用但不太常用的药物有抗组胺药、三环类抗抑郁药、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、可乐定、褪黑素、奥氮平、丙戊酸钠、氟哌啶醇、米氮平、氯丙嗪、氯氮平、利培酮和文拉法辛
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